Apneia do Sono e Ronco: Sintomas e Como Tratar
O ronco é mais do que um incômodo noturno. Quando acompanhado de pausas respiratórias durante o sono, pode indicar apneia obstrutiva do sono, uma condição grave que afeta a qualidade de vida e aumenta o risco de doenças cardiovasculares, popularmente chamada de apneia do sono. Se você ou alguém próximo ronca alto, acorda cansado mesmo após uma noite inteira de sono, ou apresenta sonolência excessiva durante o dia, é fundamental buscar avaliação com um otorrinolaringologista.
Na nossa clínica em Araraquara, o Dr. Fernando Alves Pinto oferece diagnóstico completo e tratamento personalizado para ronco e apneia do sono, com acompanhamento integrado de fonoaudióloga para prescrição e adaptação de aparelhos como o CPAP.
O que é apneia do sono?
A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio respiratório caracterizado por pausas repetidas na respiração durante o sono. Essas pausas, que podem durar de segundos a minutos, ocorrem quando as vias aéreas superiores ficam bloqueadas, geralmente devido ao relaxamento dos músculos da garganta.
Existem três tipos principais de apneia do sono:
- Apneia obstrutiva do sono (AOS): O tipo mais comum, causado pelo bloqueio físico das vias aéreas. Os músculos da garganta relaxam excessivamente, fazendo com que a língua e o palato mole obstruam a passagem do ar.
- Apneia central do sono: Menos comum, ocorre quando o cérebro não envia sinais adequados aos músculos respiratórios. Não há obstrução física, mas o esforço para respirar simplesmente para.
- Apneia mista: Combinação dos dois tipos anteriores, começando como apneia central e evoluindo para obstrutiva.
Durante essas pausas respiratórias, os níveis de oxigênio no sangue caem, forçando o cérebro a acordar brevemente para restabelecer a respiração. Esses micro-despertares, que a pessoa geralmente não lembra pela manhã, fragmentam o sono e impedem que se atinja as fases profundas e reparadoras.
Apneia do Sono Sintomas: Quando Se Preocupar
Muitas pessoas convivem anos com apneia do sono sem saber que têm o problema. Os sintomas podem ser sutis ou atribuídos a outras causas, mas é fundamental reconhecê-los:
Sintomas noturnos:
- Ronco alto e persistente (o sintoma mais comum);
- Pausas respiratórias observadas por outra pessoa;
- Engasgos ou sensação de sufocamento durante o sono;
- Sono agitado, com mudanças frequentes de posição;
- Sudorese noturna;
- Necessidade frequente de urinar durante a noite (noctúria).
Sintomas diurnos:
- Diminuição da libido;
- Cansaço excessivo mesmo após dormir 7-8 horas;
- Sonolência durante o dia, especialmente ao dirigir ou trabalhar;
- Dificuldade de concentração e problemas de memória;
- Irritabilidade, alterações de humor ou depressão;
- Dor de cabeça matinal;
- Boca seca ao acordar.
O ronco pode matar?
Embora o ronco isolado seja relativamente inofensivo, a apneia do sono não tratada está associada a complicações graves de saúde:
- Hipertensão arterial: As quedas repetidas de oxigênio estressam o sistema cardiovascular;
- Doenças cardíacas: Aumento do risco de arritmias, infarto e insuficiência cardíaca;
- AVC (derrame cerebral): O risco pode aumentar em até 4 vezes;
- Diabetes tipo 2: A apneia afeta o metabolismo da glicose;
- Acidentes: A sonolência diurna aumenta significativamente o risco de acidentes de trânsito e trabalho;
Por isso, identificar e tratar a apneia do sono não é apenas uma questão de conforto, mas de saúde e segurança.
Apneia do Sono Tem Cura?
Sim, a apneia do sono tem tratamento eficaz e, em muitos casos, pode ser curada.
A possibilidade de cura definitiva depende da causa subjacente. Se a apneia está relacionada a fatores reversíveis como obesidade, obstrução nasal ou hipertrofia de amígdalas, tratar essas condições pode eliminar completamente o problema. Para casos estruturais ou crônicos, o tratamento controla totalmente os sintomas, elimina os riscos à saúde e restaura a qualidade de vida do paciente.
A boa notícia é que praticamente todos os pacientes podem ter seus sintomas controlados com o tratamento adequado, seja através de mudanças de estilo de vida, uso de aparelhos ou, em casos selecionados, cirurgia.
Opções de Tratamento Para Apneia do Sono
As opções de tratamento incluem:
Mudanças no estilo de vida: Para casos leves a moderados, ajustes comportamentais podem fazer grande diferença:
- Perda de peso (mesmo 10% do peso corporal pode melhorar significativamente os sintomas)
- Evitar álcool e sedativos antes de dormir
- Dormir de lado em vez de barriga para cima
- Manter horários regulares de sono
- Tratar alergias nasais que podem piorar a obstrução
Tratamento de condições associadas: Problemas como rinite alérgica, desvio de septo, hipertrofia de amígdalas ou adenoides podem contribuir para a apneia. O otorrinolaringologista identifica e trata essas condições, muitas vezes melhorando significativamente os sintomas.
Terapia posicional: Alguns pacientes apresentam apneia apenas quando dormem de barriga para cima (posição supina). Nesses casos, dispositivos específicos ou técnicas simples para incentivar o sono lateral podem ser suficientes para controlar o problema.
Aparelho Para Apneia do Sono: CPAP e Outras Opções
Para casos moderados a graves, o tratamento de escolha é o uso de aparelhos específicos, sendo o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) o mais eficaz e comum.
CPAP: O Padrão-Ouro no Tratamento da Apneia
O CPAP é um aparelho que fornece ar sob pressão contínua através de uma máscara nasal ou orofacial, mantendo as vias aéreas abertas durante toda a noite. Parece intimidador no início, mas a maioria dos pacientes se adapta rapidamente e experimenta melhoras dramáticas na qualidade de vida. Estes são os benefícios do CPAP.
- Elimina as pausas respiratórias e o ronco;
- Melhora imediata na qualidade do sono;
- Reduz significativamente o cansaço diurno;
- Diminui o risco de complicações cardiovasculares;
- Melhora o humor, concentração e memória;
- Reduz acidentes relacionados à sonolência.
Qual o melhor aparelho para apneia do sono?
Existem diferentes tipos de aparelhos no mercado, desde modelos básicos até dispositivos inteligentes que monitoram dados do sono. A escolha do melhor aparelho depende de:
- Gravidade da apneia (determinada pela polissonografia);
- Tolerância do paciente (alguns preferem máscaras nasais, outros faciais);
- Características individuais (respiração nasal vs oral);
- Necessidades específicas (viagens frequentes, espaço limitado).
Durante a consulta, avaliamos cada caso individualmente para recomendar o dispositivo mais adequado.
Aparelho Para Apneia do Sono Preço: Quanto Custa?
O investimento no CPAP varia conforme o modelo, recursos e fabricante, geralmente entre R$ 2.500 e R$ 8.000. Embora pareça um valor elevado, considere:
- Muitos planos de saúde cobrem total ou parcialmente o equipamento
- É um investimento único que dura anos
- Os custos de não tratar (medicamentos, internações, perda de produtividade) são muito maiores
- Alguns modelos podem ser financiados
Diferencial da nossa clínica: Contamos com fonoaudióloga especializada que trabalha em conjunto com o Dr. Fernando para prescrição, orientação e acompanhamento da adaptação ao CPAP. Sabemos que muitos pacientes desistem do tratamento nas primeiras semanas por desconforto ou dificuldade de adaptação. Nossa abordagem integrada aumenta significativamente as taxas de sucesso e adesão ao tratamento.
Aparelhos Intraorais
Para pacientes com apneia leve a moderada que não toleram o CPAP, ou para casos específicos, existem dispositivos intraorais personalizados que mantêm a mandíbula e a língua em posição avançada, evitando a obstrução.
Nossa fonoaudióloga também pode avaliar e prescrever esses aparelhos quando apropriado.
Tratamento Cirúrgico
Em casos selecionados, procedimentos cirúrgicos podem ser indicados:
- Uvulopalatofaringoplastia (UPFP)
- Cirurgia de avanço maxilomandibular
- Cirurgia de implante de dispositivos no palato
- Correção de desvio de septo ou redução de amígdalas
A cirurgia não é a primeira opção para todos, mas pode ser altamente eficaz quando bem indicada. Avaliamos cada caso cuidadosamente antes de recomendar qualquer procedimento.
Como Funciona o Diagnóstico em Araraquara
O diagnóstico preciso da apneia do sono começa com uma consulta detalhada com o otorrinolaringologista. Durante a avaliação:
- Anamnese completa: Discussão sobre sintomas, histórico médico, medicamentos e hábitos de vida
- Exame físico: Avaliação das vias aéreas superiores, nariz, garganta e possíveis obstruções
- Questionários de sono: Escalas validadas para avaliar sonolência e qualidade do sono
- Polissonografia: O exame padrão-ouro, realizado em laboratório do sono, que monitora diversos parâmetros durante a noite (respiração, oxigenação, atividade cerebral, movimentos)
Alguns casos podem ser avaliados com polissonografia domiciliar, um exame simplificado realizado em casa. Trabalhamos com laboratórios parceiros em Araraquara e região para facilitar o acesso dos nossos pacientes.
Com base nos resultados, elaboramos um plano de tratamento personalizado que pode incluir desde orientações de estilo de vida até prescrição de CPAP ou indicação cirúrgica.
Perguntas Frequentes Sobre Ronco e Apneia do Son
Se você tem dúvidas sobre a apneia do sono, este FAQ reúne as respostas mais comuns de forma clara e direta. Nosso objetivo é fornecer informações confiáveis para que você se sinta seguro e bem informado antes de realizar o procedimento com um .